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股骨头坏死的病因有哪些呢

  股骨头坏死的病因有哪些呢?股骨头无菌性坏死,或股骨头缺血性坏死是由于多种原因导致的股骨头局部血液循环不良,由于上述病因不能终止,从而产生骨细胞进一步缺血坏死、骨小梁断裂、股骨头塌陷的一种病变.股骨头坏死已由少见病转变为多发病、常见病.尤其是激素的问世及其广泛应用以来,股骨头坏死的发病率逐渐上升.那么股骨头坏死的病因有哪些呢?

  股骨头坏死的病因多种多样(约60多种),比较复杂,难以较完整系统地分类,这与发病机理不清有关.无锡虹桥骨科医院的医师在长期的理论研究和临床诊治中归纳出了以下常见的致病因素如下:

  一、外伤:在多数病例中股骨头缺血坏死与外伤有关,如股骨颈囊内骨折、髋关节脱位、股骨头压缩性骨折,这主要是由于供应股骨头的血管受损所致.这些血管受损后,股骨头全部或部分失去血运,伤后血运阻断8小时后即可造成缺血坏死.

  二、激素:长期超生理剂量或短期过大剂量使用糖皮质激素是本病的主要致病危险因素,19.8%-27.8%的骨坏死患者有糖皮质激素使用史,约42%的病人呈双侧受累,各系统疾病使用糖皮质激素均可导致股骨头坏死.

  三、饮酒:在各种可能引起股骨头缺血坏死的病因中,慢性酒精中NULL是一个重要因素.曾对790例住院的酒精中NULL患者作过一项调查,结果发现无论酒精中NULL的程度轻重,所有患者均存在血脂增高和不同程度的肝功能异常.用X线检查两组共1580个股骨头,其中260个有头颈区密度增高(16.NULL),NULL月征和股骨颈皮质增厚,说明酒精中NULL对骨坏死起着重要作用.

  四、其他:有人认为放射性治疗、闭塞性脉管炎、动脉硬化、胰腺炎、类风湿性关节炎、静脉炎、肥胖、高脂血症、肾病、系统性红斑狼疮、血液病等也与本病有关.

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